El Hospital Universitario Virgen del Rocío cuenta desde septiembre con una unidad de referencia andaluza para operar tumores de páncreas que afectan a los vasos sanguíneos, casos que hasta ahora solían descartarse para cirugía.
El Hospital Universitario Virgen del Rocío, del Servicio Andaluz de Salud (SAS), dispone desde este mes de septiembre de una nueva unidad de referencia andaluza para operar cáncer de páncreas complejo. Se trata de la UPRA (Unidades y Procedimientos de Referencia del Servicio Andaluz de Salud) «Cirugía de cáncer de páncreas complejo con resecciones vasculares», dentro de las áreas de Cirugía general y Aparato digestivo.
A quién afecta
La unidad atiende a pacientes con cáncer de páncreas localmente avanzado en los que el tumor ha invadido la vena o la arteria mesentérica. Son casos que, por esa afectación de los vasos, pueden quedar fuera de una operación. La nueva unidad ofrece la posibilidad de operarlos reconstruyendo los vasos afectados.
Según el doctor Javier Padillo, jefe de servicio de la Unidad de Cirugía General del hospital y coordinador de la unidad, esta permite «aportar una alternativa quirúrgica a pacientes con cáncer de páncreas que, por la complejidad de la afectación de los vasos infiltrados por el tumor pueden ser descartados para una operación».
Cómo se valora cada caso
Las decisiones sobre estas operaciones se toman en el Comité Multidisciplinar de Tumores, en el que participan oncólogos, radiólogos, digestivos, anestesiología, UCI y enfermería. Los especialistas valoran conjuntamente a cada paciente y plantean el tratamiento adaptado a su caso.
La doctora Inmaculada Gallego, oncóloga responsable de estos pacientes en el comité, señala que cuando se valore a un enfermo de estas características en quien no se contemple una opción quirúrgica inicial, o cuya respuesta tras la quimioterapia previa no se vea clara en otros centros, debería ser derivado al comité del Virgen del Rocío. Eso permitiría identificar a quienes podrían beneficiarse de una cirugía de alta complejidad.
Estudios previos y tecnología
Antes de operar hacen falta estudios muy completos. El doctor Francisco García, jefe de sección de Endoscopias del Servicio de Digestivo, explica que a menudo estos enfermos necesitan actuaciones endoscópicas avanzadas antes de la intervención. La doctora Herminia Pérez, radióloga experta en cáncer de páncreas del comité, añade que hay que determinar con exactitud hasta dónde llega la afectación de los vasos para que el cirujano tenga un mapa preciso de la zona.
Para ello el hospital incorpora reconstrucciones en tres dimensiones que permiten conocer la anatomía vascular del paciente y planificar la operación con un gemelo digital.
Qué tiene que hacer el paciente
Los casos de cáncer de páncreas con afectación vascular que no se hayan considerado operables en su centro, o cuya respuesta al tratamiento previo no esté clara, pueden derivarse al Comité Multidisciplinar de Tumores del Hospital Virgen del Rocío para su valoración. La derivación corresponde a los servicios médicos que atienden al paciente.